Под очисткой обновлений подразумевается очистка "устаревших" их файлов (
https://www.outsidethebox.ms/15444/), там узнаете, сколько лишнего места (обновления обычно заменяют системные файлы, а не ставятся "рядом")
По поводу PatchCleaner есть определенный риск утратить возможность обновления/изменения программ, если для распространенных программ все грабли уже отработаны, то для софта небольшой конторки - нет. В любом случае, сохраняется резервная копия файлов, но будете ли вы ее хранить?
1 точки может быть мало, не все неисправности можно обнаружить так быстро (недавно для восстановления документов после вируса-шифровальщика понадобилось углубиться до 3-ей)
Снова уменьшилось - и впрямь похоже на файл подкачки. Чистите диск, чтобы не думать о месте постоянно. Кстати, если не используете сон, можно отключить гипернацию, powercfg -h off в командной строке от администратора.